国家医保局等两部门发文完善医药集中带量采购和执行机制

xinwen.mobi · 发表于 7 天前

国家医保局等部门完善医药集中带量采购和执行机制具有多方面重要意义：

一、政策背景与目标
1. 降低医疗成本
医药费用负担一直是社会关注的焦点。通过集中带量采购，可以利用规模效应，促使医药企业降低药品和医用耗材价格。例如，在药品集中采购中，大量的采购量吸引众多药企参与竞争，药企为了获得订单往往会大幅降低报价。
医用耗材方面，像心脏支架的集采，集采前价格高昂，经过集采后价格大幅下降，使更多患者能够用得起这种关键的医疗器械，从而减轻患者就医的

经济压力，也在一定程度上降低了医保基金的支出压力。
2. 提高医药资源利用效率
集中带量采购能够对医药市场进行有效的资源整合。医保部门在确定采购量的基础上，引导医药企业合理安排生产计划。
避免了医药企业过度生产一些高价、低效的药品和耗材，而将资源更多地投入到质量可靠、临床需求大的产品研发和生产中。例如，一些创新型药企在集采政策的引导下，更加注重研发具有更高性价比的药品，以适应集采的要求并在市场竞争中占据优势。

二、对医药企业的影响
1. 机遇
市场份额扩大：对于中选企业来说，集中带量采购为其提供了一个稳定的市场份额。以某款降压药的集采为例，中选企业获得了全国大部分地区的采购订单，这有助于企业迅速扩大其产品的销售规模。
促进创新发展：企业为了在集采竞争中脱颖而出，会更加注重研发投入，提高药品和医用耗材的质量和疗效。一些药企会加大对新型药物剂型、新的治疗技术相关的医用耗材研发，通过创新来降低成本并提升产品竞争力。
2. 挑战
价格压力：企业在参与集采时需要大幅降低产品价格。这对企业的成本控制能力提出了很高的要求。一些小型药企可能因为无法承受价格下降带来的利润压缩而面临经营困境。
供应保障压力：中选企业需要按照合同约定的数量及时供应药品和医用耗材。一旦出现供应不足的情况，不仅会面临

经济处罚，还会影响企业的声誉。这就要求企业优化生产流程、提高供应链管理水平。

三、对医疗机构的影响
1. 规范医疗行为
集中带量采购促使医疗机构更加合理地使用药品和医用耗材。医疗机构在采购中按照集采结果选择药品和耗材，减少了不合理用药和使用高值耗材的现象。
例如，以前可能存在部分医生偏好使用高价进口药品或耗材的情况，集采后，医疗机构内部会加强管理，根据临床指南和集采中选产品情况，规范医生的用药和耗材使用行为，提高医疗服务的合理性。
2. 提升运营管理效率
医疗机构在集采政策下，采购流程更加简化和规范化。与以往分散采购相比，减少了采购环节中的人力、物力消耗。
同时，由于集采中选产品的质量和供应相对稳定，医疗机构可以更好地进行库存管理，避免了因市场波动导致的库存积压或短缺问题，从而提升整体运营管理效率。

四、对患者的影响
1. 降低医疗负担
患者是集采政策最直接的受益者。药品和医用耗材价格的下降，直接减少了患者的自付费用。例如，一些慢性病患者需要长期服用药物，集采后药品价格降低，每年可以节省数千元甚至更多的药费支出。
在高值医用耗材方面，如骨科植入物集采后，患者进行相关手术的费用大幅降低，使更多患者能够及时接受必要的治疗。
2. 保障药品可及性
集采政策通过整合市场需求，确保了中选药品和耗材的稳定供应。一些原本因价格昂贵而供应有限的药品，在集采后供应得到了保障。
这对于一些罕见病患者或者需要特殊治疗的患者来说意义重大，提高了他们获得有效治疗的机会。

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