多地医疗机构试点免陪照护服务,整体运行情况良好,在缓解家属陪护压力、提升患者满意度等方面取得了一定成效,但也面临一些挑战。具体如下:取得的成效: 缓解家属陪护压力:免陪照护服务让“一人住院、全家忙乱”的困境得到缓解,家属只需在探视时间给予情感支持,无需长期请假守在医院,如广东省中医院的患者家属只需下班后过来探望即可。 收费更合理透明:各地试点医院均有相对合理公开的收费体系,与家属自己请护工相比,费用更合理。如四川以省管三甲公立医疗机构为例,1名护士或护理员照护1名患者,价格为每人每日240元,照护多名患者为每人每日100元;浙江长兴县人民医院“无陪护病房”一对三服务每天130元,而家属自己请护工一对一服务价格普遍在每天260元至350元。 患者满意度提升:专业护理员提供的服务较为周到,能满足患者生活需求,各地患者满意度均有不同程度提高。如中南大学湘雅医院住院病区试点后患者满意度达99%。广西桂林市人民医院“无陪护”病房签约率从试点初期的不足10%提升到现在的50%,不少家属表示护理员照顾得比自己还好。 医疗效率提高:专业护理员配合护士工作,使医疗团队更专注核心业务,部分地区试点数据显示,免陪护病房的护理差错率下降,患者平均住院日缩短,如广西试点病房护理差错率下降43%,桂林部分病区平均住院日从7.5天缩短至6.7天。 减少院内感染风险:免陪照护服务有助于维持病房秩序,减少人员流动,降低院内感染风险。如湘雅医院自急诊科启动试点以来,抢救区的院内感染率显著下降。面临的挑战: 传统观念影响:部分患者和家属受传统观念影响,难以接受免陪照护服务模式,认为子女亲自照顾才能更好地掌握亲人的生活习惯和特殊需求,担心护理员无法做到周全细致的照顾。 支持系统有待完善:第三方公司管理水平参差不齐,护理员两班倒工作制下的人力成本压力较大,且陪检服务需求量大,现有资源配置难以充分满足临床需求。 护理员数量和素质有待提高:经过专业培训的护理员数量相对较少,且由于薪酬待遇等问题,人员招聘困难。同时,部分网友质疑护理员培训效果,担忧其在紧急情况处理能力上有所不足。 费用负担仍存:尽管整体收费更合理,但对于一些长期住院患者来说,费用仍是不小的负担,且部分地区服务尚未纳入医保,如广东“一对一”每日280元的收费标准,就被部分网友认为超出普通家庭承受能力。
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