运动护心,女性更“划算”!最新研究揭示男女差异
同样的运动时间,女性在心脏保护方面却能获得比男性更多的益处,运动效率显著更高。
厦门大学附属心血管病医院研究团队发表在国际权威期刊《自然-心血管研究》上的最新研究表明,运动对心血管的益处存在显著性别差异。
该研究基于8.5万名参与者的可穿戴设备数据发现,女性每周仅需250分钟运动即可降低30%冠心病风险,而男性则需要530分钟才能获得相同的心血管保护效果。
在已确诊的冠心病人群中,这种差异更为明显——遵循相同运动指南的女性,其全因死亡风险降低幅度可达男性的三倍。
01 研究背景:被忽视的性别差异
冠心病一直是威胁人类健康的“头号杀手”。
当前,世界卫生组织等权威机构普遍建议成年人每周至少进行150分钟中等至高强度运动,以预防心脏病。
然而,尽管有证据提示运动能力存在性别差异,现行指南仍采用“一刀切”的运动标准,对男女采取相同的运动建议。
医学领域的各个环节都存在贯穿始终的性别差异。从最基础的研究到疾病的诊断与治疗,无一例外。
心脏病学作为 “男女诊疗不平等”程度最深的学科之一,堪称典型案例。
以心肌梗死为例,女性往往被诊断出患病的时间更晚,症状识别难度更高,甚至更容易被轻视。
02 研究设计:可穿戴设备提供的客观证据
该研究由厦心医院王焱教授、陈家进副研究员团队联合上海交通大学医学院附属胸科医院团队完成。
研究团队分析了英国生物样本库中8.5万余名佩戴手腕活动追踪器的参与者的数据,以调查运动与冠心病结局关联的性别差异。
在80243名无冠心病史的参与者中,女性占45986名,男性占34257名。
所有参与者佩戴腕式加速度计一周,记录其真实运动情况。
研究人员还统计了他们的中高强度运动时长、是否达到WHO推荐标准、每周达标天数,以及各类健康指标。
03 研究发现:女性的运动效率更高
统计数据显示了一个矛盾的现象:尽管女性的实际运动参与度和指南达标率均低于男性,但女性的总体冠心病发病率却显著低于男性(3.06% vs 6.88%)。
这暗示女性可能用更少的运动,换来了更大的健康收益。
冠心病一级预防
在预防冠心病发病方面,达到每周锻炼指南推荐的150分钟目标的女性参与者,冠心病风险降低22%,男性参与者降低17%。
更为震撼的发现来自剂量反应关系模型。该模型揭示,若期望将冠心病发病风险降低30%,男性需要每周完成高达530分钟的运动。
而女性仅需每周250分钟,约为推荐量的1.7倍,即可达成同等防护目标。
冠心病二级预防
在5169名有冠心病的参与者中,这种由性别带来的“运动优势”不仅没有减弱,反而被进一步放大。
那些仍能坚持每周150分钟运动的女性,全因死亡风险大幅降低了70%,呈现“断崖式”下跌。
坚持同等运动量的男性患者,死亡风险仅下降19%。这意味着,遵循完全相同的运动建议,女性患者所获得的“保命”效益,接近男性患者的3.7倍。
进一步分析显示,在已确诊冠心病人群中,女性患者每周仅需运动51分钟即可降低30%死亡风险,而男性患者需要85分钟才可达到相当的获益。
04 机制探讨:为什么女性更“高效”?
对于这种差异背后的机制,研究人员提出了多项假说。
该研究作者、厦门大学医学院心血管病研究所副研究员陈家进指出,女性体内的循环雌激素水平远高于男性,这种激素可能在运动过程中促进体脂减少。
一项随机对照试验也表明,补充雌激素可提高男性运动时的脂质氧化水平——已知这一过程能改善冠心病的临床预后。
研究人员推测,另一个可能涉及的机制是骨骼肌形态组成上的性别差异:男女的肌肉纤维存在差异,肌肉代谢方式也不相同。
研究论文显示,这些差异可能是女性对运动表现出更高敏感度,并从中获得更显著临床益处的原因之一。
巴塞罗那圣保罗医院心脏科医生何塞·马里亚·格拉则提出了另一种解释。
他认为 “疾病暴露时间也存在差异”:“女性的心血管疾病通常在50岁后(绝经后)才开始发展;而男性则可能更早,从20岁左右就已开始。男性暴露于疾病风险的时间更长。”
05 研究意义:迈向个性化运动建议
美国麻省总医院的埃米莉·刘(音)在附带评论中指出:“这项研究进一步证明,‘一刀切’的医疗解决方案行不通。”
专家表示,采用性别视角的诊疗模式,同时开展关注性别差异的研究,已使女性心血管疾病死亡率降低了30%。
该研究也凸显了智能可穿戴设备在未来冠心病管理中具有广阔前景。
随着智能可穿戴设备的普及,未来心血管疾病的防控有望进入更加个性化、数字化的新阶段。
06 实用建议:碎片化运动也有效
除了运动总量,研究还发现:运动的健康效益并非必须通过长时间、连续的锻炼才能获得。
将每周150分钟的目标合理拆分,确保在一周内有更多天数达到每日约21分钟的运动量,同样能有效降低疾病风险。
同样不出意外的是,在这种 “碎片化运动”模式下,女性每多一天达标,其风险下降幅度依然大于男性。
因此,对公众而言,特别是女性,看到这些研究结果,更有理由行动起来——每天只需凑满20分钟左右的中等强度运动,比如快走、慢跑或跳操,持之以恒,心脏就会给予超值的回馈。
女性每日运动21分钟,就能显著降低冠心病风险,而男性需要更长时间才能达到类似效果。
研究结果清晰显示,女性从运动中获得的健康“回报”效率更高,但现实是女性的实际运动量却普遍低于男性。
这意味着许多女性可能正“手握”一张高效的健康红利券,却尚未充分兑换。
正如美国麻省总医院埃米莉·刘所强调的,这项研究进一步证明 “‘一刀切’的医疗解决方案行不通” 。未来的运动指南和健康建议,有必要考虑这种性别差异,为不同人群提供更具针对性的指导。
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