烧烫伤急救：请抓住“黄金两小时”

烧烫伤后的“黄金两小时”对于急救和后续治疗至关重要。以下是关于抓住烧烫伤“黄金两小时”急救的相关知识：

一、现场急救措施
1. 冲淋降温
   原理：烧烫伤后立即用流动的凉水冲淋烧伤部位，这样做可以迅速带走热量，降低局部温度，减轻热力对组织细胞的进一步损伤，减少烧烫伤的深度和疼痛程度。
   操作：一般冲淋时间建议在15 30分钟。例如，在厨房被热油烫伤手部后，应迅速将手放在水龙头下，用缓慢流动的凉水持续冲洗。如果是大面积烧烫伤，在冲淋过程中要注意患者的体温，避免低体温的发生。
2. 脱去受伤部位衣物
   原理：烧烫伤后衣物可能会粘连在皮肤上，随着时间推移和局部肿胀加重，会影响局部血液循环。及时去除衣物可避免进一步的损伤。
   操作：如果衣物与皮肤粘连不紧密，应小心轻柔地脱去。如衣物与创面粘连较紧，不要强行撕扯，可在创面周围剪开衣物，保留粘连部分，等待专业医护人员处理。例如，腿部被烫伤后，如果穿着长裤，在冲淋降温后，要尽快脱去长裤，但如果裤子部分粘连在烫伤处，就不要强行脱裤子。
3. 浸泡创面（可选）
   原理：对于肢体的烧烫伤，浸泡在冷水中可以持续降温，减轻疼痛和肿胀。
   操作：可将受伤肢体浸泡在装有冷水（15 20℃）的容器中。浸泡时间一般为30分钟左右。需要注意的是，如果患者已经出现了大面积烧烫伤并发休克的迹象，如面色苍白、脉搏细速、意识不清等，浸泡可能会加重休克，此时不适合浸泡。
4. 覆盖创面
   原理：覆盖创面可以保护伤口，减少外界污染，避免创面进一步感染，并且有助于保持创面的湿度，有利于创面愈合。
   操作：用干净的纱布、毛巾或无菌敷料覆盖在创面上。如果没有这些材料，也可以用干净的保鲜膜覆盖。不要使用有绒毛的布或棉花直接覆盖创面，以免绒毛粘在创面上，增加感染的风险。

二、紧急就医
1. 转运过程
   原理：在烧烫伤后的“黄金两小时”内及时转运到有救治能力的医疗机构，可以确保患者得到专业的评估和治疗，如烧伤深度的准确判断、补液抗休克治疗等。
   操作：在转运过程中，如果是轻度烧烫伤患者，可采取坐位或卧位舒适姿势转运。对于中、重度烧烫伤患者，要注意保持呼吸道通畅，可让患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。如果是大面积烧伤患者，应避免创面受压，可使用担架搬运。
2. 到达医院后的处理
   在到达医院后的“黄金两小时”内，医生会迅速对患者进行评估。对于烧伤面积较大的患者，会立即建立静脉通道进行补液治疗，以纠正烧伤后的休克状态，补充因烧伤渗出而丢失的大量体液。同时，医生会对烧伤创面进行清创、消毒等处理，根据烧伤深度决定进一步的治疗方案，如包扎治疗或者暴露治疗等。

烧烫伤后的“黄金两小时”内采取正确的急救措施对于患者的预后有着非常重要的意义。