“OK镜”到底OK不OK？北京同仁医院专家深度解析

OK 镜本身是一种有效的近视防控手段，但使用过程中存在一定条件和风险，不能简单地说绝对“OK”或“不 OK”。北京同仁医院专家对此有如下解析：有效性方面：    控制近视发展：临床证明 OK 镜对于近视有一定的防控效果，平均防控率为 70%左右，能有效减缓眼轴增长，降低孩子发展为高度近视的风险。例如一个孩子每年近视增长度数为 100 度，使用 OK 镜后每年可能增长 30 度左右。其原理是通过物理作用使角膜上皮细胞重新排列组合，改变角膜形态，让光线成像更接近视网膜，从而控制近视发展。    提供清晰裸眼视力：OK 镜是夜间佩戴、白天摘镜，通过对角膜进行物理塑形，暂时改变角膜弧度，可使佩戴者在白天获得清晰的裸眼视力。安全性方面：    规范使用相对安全：如果正确规范验配 OK 镜、严格遵从科学佩戴方法、定期复查、出现问题及时就诊，并发症发生几率较低。目前发现的佩戴问题主要是适应证放得过宽、验配不规范、复诊不及时、镜片摘戴护理不当等。只要满足镜片佩戴合适、护理到位等条件，安全性基本可以保证。正常佩戴时，角膜塑形镜和角膜之间有泪液保护，且角膜上皮有自行修复功能，若发生轻微损伤，及时处理可很快恢复。    存在一定风险：若卫生习惯差、护理不当或本身有眼部疾病等不适合佩戴的情况，佩戴 OK 镜可能会造成角膜感染、角膜溃疡等并发症，但这种情况发生率较低，大约是万分之二三。适用范围方面：并非所有孩子都适合佩戴 OK 镜。    适合人群：一般建议年龄在 8 岁以上、近视增长速度较快（每年加深度数不低于 75 度）、近视度数不高于 600 度、散光度数不高于 150 度（部分特殊设计镜片可适配更高散光度数），且有良好卫生习惯、能配合家长和医生进行自我管理的孩子适合佩戴。    不适合人群：存在角膜炎、结膜炎、干眼症等活动性眼病，严重过敏体质或对护理液成分敏感，卫生习惯差、无法规范护理镜片，年龄过小或依从性不佳等情况的孩子不适合佩戴。使用注意事项方面：    验配严格：OK 镜属第三类医疗器械，必须在正规医疗机构，由经过严格培训的视光医生在眼科医师指导下完成验配，要经过全面眼部检查，包括角膜地形图、眼轴测量、泪液功能评估等，并选择试戴片观察评估适配状态。    佩戴护理规范：镜片需每日用专用护理液清洁，摘戴前要洗手，定期除蛋白，避免超时佩戴；感冒、发烧期间要停戴，避免揉眼；游泳后要加强眼部清洁，出现眼红、刺痛、分泌物增多等症状应立即停戴并就诊；镜片通常 1 至 1.5 年要及时更换，还需定期进行荧光素染色检查以检验角膜上皮完整性。    停戴影响：佩戴 OK 镜需长期坚持以保持防控效果，中途停戴，角膜会逐渐恢复到戴镜前的形态，近视度数可能会反弹，但一般不会出现报复性增长。综上所述，OK 镜在近视防控方面有一定效果且规范使用时相对安全，但需要严格把握适应证、遵循验配和佩戴护理规范等，才能确保其“OK”地发挥作用。如果不满足条件或使用不当，就可能出现问题，不能说它绝对“OK”。