国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导…

xinwen.mobi · 发表于 2024-8-3 20:55:17

国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》具有多方面重要意义。

一、主要内容
1. **合理确定参保扩面目标**
- 提出逐步实现参保人员基本医疗保险应保尽保的目标。各地要根据本地区实际情况，明确参保扩面的具体任务，重点聚焦于灵活就业人员、新业态从业人员等特殊群体，将其纳入基本医疗保险覆盖范围。
2. **优化参保缴费服务**
- **便捷参保登记**：通过推进多部门数据共享等方式，简化参保登记流程。例如，实现与税务、市场监管等部门信息交互，减少参保人提交材料的数量，使参保登记更加高效快捷。
- **多元缴费渠道**：拓展缴费途径，除了传统的线下缴费方式，大力推广线上缴费渠道，如手机APP缴费、电子税务局缴费等。这方便了参保人根据自身需求选择合适的缴费方式，提高缴费的便利性。
3. **依法依规分类参保**
- **职工医保参保**：明确各类用人单位及其职工应依法参加职工基本医疗保险，强调企业的社会责任，要求按照工资总额的一定比例缴纳医保费用。
- **居民医保参保**：针对不属于职工医保覆盖范围的城乡居民，按照户籍所在地或常住地等规定参加居民基本医疗保险。对于一些特殊困难群体，政府给予参保补贴，以确保他们能够享有基本医疗保障。
4. **建立数据共享机制**
- 加强医保部门与税务、公安、民政等部门之间的数据共享。医保部门可以获取税务部门的缴费信息，确保参保人员缴费状态的准确性；从公安部门获取人口信息，精准定位未参保人员；从民政部门获取困难群众信息，以便落实相关医保救助政策。
5. **加强政策宣传引导**
- 通过多种渠道广泛宣传医保政策。例如，利用社区宣传栏、电视、广播、新媒体平台等，向群众普及医保参保的重要性、参保流程、医保待遇等内容，提高群众的参保意识和政策知晓率。

二、意义
1. **提升医疗保障制度的公平性**
- 确保更多人群纳入医保体系，减少因未参保而导致的因病致贫、因病返贫现象。无论是传统就业群体还是新兴业态从业人员，都能在医疗保障制度的覆盖之下，平等地享有基本医疗保障权益。
2. **增强医保基金的可持续性**
- 参保扩面有助于增加医保基金的收入来源。更多的人参保缴费，使得医保基金的“池子”不断扩大，能够更好地应对人口老龄化、医疗费用增长等挑战，确保医保基金长期稳定运行，从而为参保人员提供持续的医疗保障待遇。
3. **促进社会和谐稳定**
- 健全的医保参保长效机制为民众提供了稳定的医疗保障预期。当人们不用担心医疗费用负担过重时，会增强对社会的认同感和安全感，有利于构建和谐稳定的社会关系。

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