流感合并肺炎时可能有以下症状：
一、流感症状持续或加重
1. 发热
体温可能持续高热，达到39℃甚至更高，且发热时间可能较单纯流感更长，持续3 5天以上。
2. 全身症状
乏力、肌肉酸痛等症状会变得更加严重，患者可能感觉极度疲倦，肌肉酸痛影响正常活动，比如上下楼梯、抬手等简单动作都可能因肌肉酸痛而变得困难。
头痛依旧明显，同时可能伴有头晕、精神萎靡等表现。
二、呼吸系统症状
1. 咳嗽加重
咳嗽频率增加，由单纯流感时偶尔咳嗽发展为频繁咳嗽。
咳嗽性质也可能改变，从干咳转为有痰的咳嗽，痰液的性状多样，可为白色黏液痰、黄色脓性痰等，黄色脓性痰往往提示可能合并细菌感染。
2. 呼吸困难
轻度的可能表现为活动后气促，如快走或爬一层楼梯后就感觉呼吸急促、喘不上气；严重时即使在安静状态下也会感到呼吸困难，出现鼻翼扇动、呼吸频率加快（正常成人安静时呼吸频率为12 20次/分，合并肺炎时可能超过30次/分）等表现。
3. 胸痛
患者可能感到胸部刺痛或钝痛，疼痛在咳嗽或深呼吸时加重。这是因为肺部炎症累及胸膜，胸膜上有丰富的神经末梢，炎症刺激神经引起疼痛。
4. 呼吸音改变
医生听诊时可发现呼吸音异常，如可闻及湿啰音，这是由于肺部炎症导致肺泡和支气管内有渗出物，气体通过时产生的类似水泡破裂的声音；还可能听到哮鸣音，提示支气管痉挛或狭窄，多见于合并喘息性肺炎的患者。
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