近期儿童呼吸道感染多为流感病毒引起,家长需要注意以下几个方面:
一、疾病监测与识别
1. 症状观察
密切关注孩子是否有发热、咳嗽、流涕、咽痛等常见症状。流感病毒感染后,通常起病急,高热(可达39 40℃)是其典型症状之一。如果孩子发热持续不退或者体温反复升高,尤其是超过3天,需要特别重视。
注意孩子有无头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状。这些症状可能会使孩子精神状态不佳、活动减少,与普通感冒有所区别。
2. 病情严重程度判断
若孩子出现呼吸急促(如呼吸频率明显加快,不同年龄段正常呼吸频率有所差异,例如2 12个月婴儿呼吸频率>50次/分钟,1 5岁儿童呼吸频率>40次/分钟)、呼吸困难(表现为吸气时锁骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷等)、喘息、发绀(口唇、指甲等部位青紫)、精神萎靡、嗜睡、频繁呕吐、腹泻、脱水等严重症状,提示病情较重,应立即就医。
二、日常护理
1. 休息与环境
保证孩子充足的休息,为孩子创造安静、舒适、温暖且通风良好的休息环境。室内温度宜保持在20 22℃,湿度在50 60%。
孩子休息时,可将头部和肩部稍微垫高,有助于呼吸通畅。
2. 饮食调整
给予孩子清淡、易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、蛋羹、蔬菜泥、水果泥等。鼓励孩子多喝水,以补充发热和呼吸加快所丢失的水分,也有助于稀释痰液,促进痰液排出。
如果孩子食欲不佳,不要强迫进食,但要注意少量多次喂食,保证营养摄入。
三、发热护理
1. 体温监测
定时测量孩子体温,可使用电子体温计或水银体温计测量腋下温度。根据体温情况采取相应措施。
2. 退热方法
当孩子体温低于38.5℃时,可采用物理降温方法,如用温水(水温32 34℃)擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,也可以使用退热贴。
若体温达到或超过38.5℃,可在医生指导下给予退烧药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。注意按照孩子的年龄和体重正确掌握药物剂量,两次用药间隔时间至少4 6小时。
四、隔离与预防传播
1. 隔离措施
如果孩子确诊为流感,应尽量让孩子在家中隔离休息,避免前往人员密集场所,如幼儿园、学校、商场等,直至体温恢复正常且症状消失后至少48小时。
在家庭中,尽量为患病孩子安排单独的房间居住,如果条件不允许,也要与其他家庭成员保持一定距离,减少接触。
2. 预防家庭传播
家中其他成员尤其是老人、儿童、孕妇、慢性病患者等高危人群,要注意防护。接触患病孩子前后,应及时洗手,洗手时使用肥皂或洗手液,按照七步洗手法彻底清洗双手。
保持家庭环境清洁,定期对孩子的房间、玩具、餐具等进行消毒。餐具可使用煮沸消毒(煮沸15 30分钟),玩具和家具表面可使用含氯消毒剂擦拭消毒(按照消毒剂说明书正确使用),但要注意在消毒后用清水擦拭干净,避免残留消毒剂对孩子造成伤害。
五、就医与遵医嘱治疗
1. 及时就医
如果孩子出现上述严重症状或者症状持续不缓解,应及时带孩子到医院就诊。就医时,尽量佩戴口罩,避免乘坐公共交通工具,防止交叉感染。
2. 遵医嘱治疗
按照医生的诊断和治疗方案给孩子用药,不要自行增减药物剂量或停药。如果医生开了抗流感病毒药物(如奥司他韦等),应在发病后的24 48小时内尽早开始使用,以提高治疗效果。
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