甲流高发，谁该吃“抗流感神药”

xinwen.mobi · 发表于 9 小时前

在甲流高发期，以下人群可能需要考虑使用抗流感药物（如奥司他韦等，但并非所谓“神药”，没有一种药物是绝对万能的）：

一、确诊或高度疑似甲流的患者
1. 症状较重者
对于出现高热（体温可达39 40℃甚至更高）、头痛、全身酸痛、乏力等全身症状明显的患者，尤其是这些症状严重影响日常生活和休息时。例如，有些患者高热不退，持续2 3天，全身肌肉酸痛到难以行动，使用抗流感药物有助于缓解症状、缩短病程。
2. 有并发症高风险的人群
儿童
   特别是年龄较小的儿童，如2岁以下的婴幼儿。他们的免疫系统尚未发育完全，感染甲流后更容易出现严重并发症，如肺炎、呼吸衰竭等。如果确诊或高度疑似甲流，应尽早使用抗流感药物进行治疗。
老年人
   一般65岁以上的老年人，身体机能衰退，常伴有多种慢性疾病，如慢性呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺疾病、哮喘等）、心血管疾病（冠心病、高血压性心脏病等）、糖尿病等。感染甲流后，他们发生重症肺炎、心力衰竭、糖尿病酮症酸中毒等严重并发症的风险显著增加，及时用药可降低风险。
孕妇及产后2周内的女性
   孕妇由于身体生理变化，免疫力改变，感染甲流后可能对自身和胎儿造成不良影响，如流产、早产、胎儿窘迫等。产后2周内的女性身体较为虚弱，抵抗力低，也容易发展成重症，所以一旦确诊或高度疑似甲流，需考虑使用抗流感药物。
肥胖者（BMI≥40）
   肥胖会影响呼吸功能，导致肺通气功能下降，而且肥胖者的免疫功能和炎症反应调节也存在异常。感染甲流后，他们更易出现呼吸衰竭等严重并发症，应及时用药治疗。
有免疫抑制状况的人群
   例如，正在接受化疗的癌症患者、长期使用免疫抑制剂（如器官移植后患者）、艾滋病患者等。他们的免疫系统受到抑制，感染甲流后病情往往进展迅速且严重，需要尽快使用抗流感药物进行干预。

二、接触甲流患者后的预防用药人群
1. 同一家庭或密切接触者中有甲流患者的高危人群
如果家中有确诊甲流的患者，其他家庭成员中的高危人群（如儿童、老年人、孕妇等）在接触患者后的24 48小时内可考虑使用抗流感药物进行预防。例如，一个家庭中孩子在学校感染甲流后，家中的老人（本身有慢性疾病）和年幼的弟弟妹妹就属于这种情况，可以在医生评估下考虑预防用药。
2. 在流感聚集性疫情场所中的高危人群
在养老院、幼儿园、学校等人员密集且容易发生流感聚集性疫情的场所，如果出现甲流确诊病例，其中的高危人群可考虑预防用药。例如，在幼儿园班级里有小朋友确诊甲流后，班里那些本身免疫力较差、经常生病的小朋友在医生指导下可能需要进行预防用药。

需要强调的是，抗流感药物的使用应该在医生的指导下进行，医生会根据具体病情、患者的身体状况、药物的禁忌证等综合判断是否用药以及用药的剂量和疗程。

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