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甲流高发,谁该吃“抗流感神药”

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xinwen.mobi 发表于 2025-1-15 07:14:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

在甲流高发期,以下人群可能需要考虑使用抗流感药物(如奥司他韦等,但并非所谓“神药”,没有一种药物是绝对万能的):

一、确诊或高度疑似甲流的患者
1. 症状较重者
   对于出现高热(体温可达39 40℃甚至更高)、头痛、全身酸痛、乏力等全身症状明显的患者,尤其是这些症状严重影响日常生活和休息时。例如,有些患者高热不退,持续2 3天,全身肌肉酸痛到难以行动,使用抗流感药物有助于缓解症状、缩短病程。
2. 有并发症高风险的人群
   儿童
     特别是年龄较小的儿童,如2岁以下的婴幼儿。他们的免疫系统尚未发育完全,感染甲流后更容易出现严重并发症,如肺炎、呼吸衰竭等。如果确诊或高度疑似甲流,应尽早使用抗流感药物进行治疗。
   老年人
     一般65岁以上的老年人,身体机能衰退,常伴有多种慢性疾病,如慢性呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病、哮喘等)、心血管疾病(冠心病、高血压性心脏病等)、糖尿病等。感染甲流后,他们发生重症肺炎、心力衰竭、糖尿病酮症酸中毒等严重并发症的风险显著增加,及时用药可降低风险。
   孕妇及产后2周内的女性
     孕妇由于身体生理变化,免疫力改变,感染甲流后可能对自身和胎儿造成不良影响,如流产、早产、胎儿窘迫等。产后2周内的女性身体较为虚弱,抵抗力低,也容易发展成重症,所以一旦确诊或高度疑似甲流,需考虑使用抗流感药物。
   肥胖者(BMI≥40)
     肥胖会影响呼吸功能,导致肺通气功能下降,而且肥胖者的免疫功能和炎症反应调节也存在异常。感染甲流后,他们更易出现呼吸衰竭等严重并发症,应及时用药治疗。
   有免疫抑制状况的人群
     例如,正在接受化疗的癌症患者、长期使用免疫抑制剂(如器官移植后患者)、艾滋病患者等。他们的免疫系统受到抑制,感染甲流后病情往往进展迅速且严重,需要尽快使用抗流感药物进行干预。

二、接触甲流患者后的预防用药人群
1. 同一家庭或密切接触者中有甲流患者的高危人群
   如果家中有确诊甲流的患者,其他家庭成员中的高危人群(如儿童、老年人、孕妇等)在接触患者后的24 48小时内可考虑使用抗流感药物进行预防。例如,一个家庭中孩子在学校感染甲流后,家中的老人(本身有慢性疾病)和年幼的弟弟妹妹就属于这种情况,可以在医生评估下考虑预防用药。
2. 在流感聚集性疫情场所中的高危人群
   在养老院、幼儿园、学校等人员密集且容易发生流感聚集性疫情的场所,如果出现甲流确诊病例,其中的高危人群可考虑预防用药。例如,在幼儿园班级里有小朋友确诊甲流后,班里那些本身免疫力较差、经常生病的小朋友在医生指导下可能需要进行预防用药。

需要强调的是,抗流感药物的使用应该在医生的指导下进行,医生会根据具体病情、患者的身体状况、药物的禁忌证等综合判断是否用药以及用药的剂量和疗程。
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